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            腰肌勞損的治療方法,腰肌勞損發(fā)病機(jī)制及預(yù)防護(hù)理

            時(shí)間:2022-03-23 23:51:37 職場健康 我要投稿
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            腰肌勞損的治療方法,腰肌勞損發(fā)病機(jī)制及預(yù)防護(hù)理

              發(fā)生在腰部的勞損稱為腰勞損;發(fā)生在背部者,則稱為背部勞損;兩者情況同時(shí)存在者,則稱為腰背部勞損。以下是PINCAI小編整理的腰肌勞損的治療方法、腰肌勞損發(fā)病機(jī)制及預(yù)防護(hù)理,歡迎閱讀參考!

            腰肌勞損的治療方法,腰肌勞損發(fā)病機(jī)制及預(yù)防護(hù)理


              

              概述

              慢性勞損性腰背痛又名慢性腰背肌勞損,是臨床上常見的疾患之一。從癥狀上觀察,它與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似,盡管其發(fā)生機(jī)轉(zhuǎn)屬另一原因,更多見于潮濕、寒冷條件下的工作者,但在臨床上常常難以區(qū)分,除非依據(jù)病史上的特點(diǎn)。作者以為:能區(qū)分則區(qū)分,因二者在防治上各有側(cè)重;而對無法分別者,則可統(tǒng)稱之為“腰肌勞損”。 “勞損”一詞,系指無明顯外傷引起的腰背部疼痛,既往多稱為“過勞”。發(fā)生在腰部的勞損稱為腰勞損;發(fā)生在背部者,則稱為背部勞損;兩者情況同時(shí)存在者,則稱為腰背部勞損。兩者常呈延續(xù)狀發(fā)生,因其發(fā)生是逐漸地形成,所以又有慢性腰背部勞損之稱。

              治腰肌勞損的方法

              1.避免過勞、矯正不良體位

              2.適當(dāng)功能鍛煉

              加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。

              3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法

              4.藥物治療

              主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。

              5.封閉療法

              有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉,效果良好。

              6.物理治療

              在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡(luò)的作用。

              7.手術(shù)治療

              對各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療。

              發(fā)病機(jī)制

              其致傷機(jī)制主要是由于急性腰背部扭傷的后遺癥及累積性慢性損傷所致,但如加上氣溫低及潮濕等因素,則更易發(fā)生。

              1、急性腰背部扭傷后遺癥 急性扭傷十分多見,經(jīng)過治療后95%患者雖可痊愈,但是如果早期治療失誤,未獲得滿意的制動(dòng)與固定,則由于受損的腰背肌仍處于被牽拉狀態(tài),或是由于腰背部的頻繁活動(dòng),而影響組織的正常愈合,或由于重手法推拿等操作,使剛剛愈合的纖維組織又被拉開等,均可造成這一不良后果。嚴(yán)重的腰背肌撕裂傷,即使早期得到合理的治療,也有可能出現(xiàn)這種后遺癥,這主要是由于愈合后遺留的大面積瘢痕組織對脊柱正常活動(dòng)與負(fù)荷的承受力較正常組織為差,以致易被牽拉而松弛、變性及局部缺血,并可形成惡性循環(huán)。因此,對此類病例,在治療上要特別小心,其發(fā)生率一般不超過腰背部急性扭傷病例總數(shù)的5%。

              2、累積性慢性損傷 尚不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷,或使腰背肌長期處于高張力狀態(tài)下的被迫體位,以汽車司機(jī)、翻砂工及坑道作業(yè)等為多見,可引起該處肌組織及某附著點(diǎn)處的過度牽拉,以致出現(xiàn)斷裂前狀態(tài)。此時(shí)局部出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥,包括局部血供受阻、缺血、充血、缺氧及滲出增加等,逐漸引起局部組織變性。反復(fù)不斷的慢性勞損可使這一過程日益加重,并易形成惡性循環(huán)。

              3、附加因素 氣溫過低或濕度太大可促進(jìn)上述病理過程的發(fā)展,其他諸如內(nèi)分泌紊亂(女性更年期為多見)、重病及嚴(yán)重外傷后等,均易誘發(fā)本病。

              飲食保健

              忌油膩,辛辣刺激食物,戒煙酒。

              預(yù)防護(hù)理

              本病的預(yù)防是全方位的,從居住條件到勞動(dòng)姿勢等均應(yīng)考慮會(huì)否引起腰背肌勞損,并應(yīng)考慮預(yù)防慢性腰背痛等的具體問題與措施。

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