熊貓血孕婦注意事項

熊貓血孕婦注意事項

　　熊貓血孕婦注意事項？相信很多人都想知道吧？以下是小編為您整理的熊貓血孕婦注意事項相關(guān)資料，歡迎閱讀！

　　熊貓血孕婦注意事項1

　　1.定期對孕婦進行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查（血型抗體檢測）：一旦證實有抗體存在，應(yīng)立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進院進行治療，這個很重要。

　　如果有在孕中就發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。

　　2.超聲檢查，胎兒超聲檢查已經(jīng)成為Rh陰性血型孕婦妊娠處理中相當(dāng)重要的輔助手段。如果為溶血高風(fēng)險的妊娠，建議自妊娠24-28周開始直至分娩，每2-4周進行一次超聲檢查以及胎兒大腦中動脈（MCA）收縮期峰流速值測定，以檢查胎兒是否水腫及評估胎兒貧血程度。

　　3.胎兒宮內(nèi)輸血，少數(shù)Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)生溶血，為了糾正胎兒的嚴重貧血，挽救胎兒，應(yīng)除了孕婦血漿置換外，結(jié)合及早進行胎兒宮內(nèi)輸血。這些都需要到有具備這些硬件設(shè)施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗的先進醫(yī)院進行，一家專業(yè)又負責(zé)的醫(yī)院相當(dāng)重要。

　　4.羊水檢查，正常的'羊水透明無色，重癥溶血病羊水呈黃色。胎兒溶血程度越重羊水膽紅素就越高，羊水也越黃。羊水膽紅素分光光度測定值與胎兒溶血的嚴重程度具有相關(guān)性，因此可用來評估胎兒溶血的程度。臍帶穿刺：在超聲引導(dǎo)下進行臍帶穿刺取靜脈血做血紅蛋白分析能直接反映貧血的嚴重程度。

　　熊貓血孕婦注意事項2

　　①如果是第一次懷孕，一般不必過于緊張，從懷孕5個月開始進行一次血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測），然后到孕7個月和孕9個月時各做一次抗體檢測，產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產(chǎn)生抗體，可以在產(chǎn)后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，如果在在孕26-28周時就注射一次抗D免疫球蛋白預(yù)防，產(chǎn)后再注射一次則保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是預(yù)防針，用以預(yù)防產(chǎn)生抗D抗體的，那是保障自己的生育權(quán)益和以后輸血保障獻血權(quán)利，所以在沒有產(chǎn)生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打，抗D抗體一旦產(chǎn)生就很難消除，以預(yù)防為主是關(guān)鍵。

　　（如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監(jiān)護）

　　②如果既往有過流產(chǎn)和生育史，需要從16周開始檢查血型抗體，此后每月一次抗體檢測，（特別是28周后是抗體產(chǎn)生的關(guān)鍵時期），然后產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體。如果在此期間都沒有抗D抗體產(chǎn)生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預(yù)防，產(chǎn)后72小時內(nèi)再注射一次。（如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監(jiān)護）

　　③ Rh陰性婦女體內(nèi)抗D效價為零時懷孕最好，如果已有抗體一般不能超過1:8。

　　曾經(jīng)分娩過新生兒溶血病的`準媽媽，體內(nèi)的抗體仍處于較高值時不適宜即刻懷孕，因妊娠的中晚期胎兒可能發(fā)生嚴重的胎內(nèi)貧血，引起胎兒水腫及死胎。針對這種情況，需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物，必要時進行血漿交換或血漿去除治療，促使體內(nèi)抗體效價下降至低值再受孕，目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術(shù)等，都不是百分百的行知有效，所以預(yù)防抗體產(chǎn)生很重要。

　　第二、孕期監(jiān)護：

　　①定期對孕婦進行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查（血型抗體檢測）：一旦證實有抗體存在，應(yīng)立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進院進行治療，這個很重要。

　　如果有在孕中就發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體的情況，必須2周檢查一次，觀察抗體是否升高。

　　如有升高情況當(dāng)抗體效價大于1:16時則對胎兒有影響，可以結(jié)合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現(xiàn)象。當(dāng)抗體升高到1：64以上時則可做羊水檢查:測定450nm波長密度光密度值高,臍靜脈穿刺，查胎兒血型、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。

　　如果抗體效價＞128時，可視情況進行血漿置換術(shù)。胎兒嚴重貧血時可行胎兒宮內(nèi)輸血及考慮產(chǎn)后換血治療。

　　②胎兒宮內(nèi)輸血，少數(shù)Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)生溶血，為了糾正胎兒的嚴重貧血，挽救胎兒，應(yīng)除了孕婦血漿置換外，結(jié)合及早進行胎兒宮內(nèi)輸血。這些都需要到有具備這些硬件設(shè)施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗的先進醫(yī)院進行，一家專業(yè)又負責(zé)的醫(yī)院相當(dāng)重要。

　　第三、分娩后處理：

　　①如果母體在孕期沒有產(chǎn)生Rh抗體，胎兒情況良好，可按一般新生兒常規(guī)處理，但應(yīng)密切觀察有無進行性黃疸發(fā)生的可能。

　　②如母體內(nèi)Rh抗體過高，則新生兒往往在胎兒期已經(jīng)受到損害，可提前剖宮產(chǎn)。

　　③ 新生兒出生后應(yīng)做患兒紅細胞直接抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病，注意黃疸出現(xiàn)的時間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴重程度，注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進行性黃疸加重，應(yīng)采用新生兒換血，同時給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫，降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。

　　如果懷孕前或已知母親產(chǎn)前抗體效價高時就應(yīng)毫不猶豫選擇去能進行孕婦血漿置換,胎兒宮內(nèi)輸血及產(chǎn)后新生兒換血又對稀有血型生育有專業(yè)研究的醫(yī)院，不可掉以輕心。

　　陰性血型女性分娩后新生兒都應(yīng)及早檢查血型同時做紅細胞抗人球蛋白實驗，明確新生兒是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。

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