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            傷殘鑒定標準細則

            時間:2022-07-03 10:17:23 職場 我要投稿
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            2016傷殘鑒定標準細則

            中華人民共和國國家標準2011年第2號公告,GB/T26341-2010

            中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局、中國國家標準化管理委員會發布

            2011年1月14日發布,2011年5月1日實施

            附:

            一、殘疾分類

            1、分類原則

            按不同殘疾分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。

            2、視力殘疾

            各種原因導致雙眼視力低下并且不能矯正或雙眼視野縮小,以致影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲及低視力。

            3、聽力殘疾

            各種原因導致雙耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環境聲及言語聲,以致影響其日常生活和社會參與。

            4、言語殘疾

            各種原因導致的不同程度的言語障礙,經治療一年以上不愈或病程超過兩年,而不能或難以進行正常的言語交流活動,以致影響其日常生活和社會參與。包括:失語、運動性構音障礙、器質性構音障礙、發聲障礙、兒童言語發育遲滯、聽力障礙所致的言語障礙、口吃等。

            注:3歲以下不定殘。

            5、肢體殘疾

            人體運動系統的結構、功能損傷造成的四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等導致人體運動功能不同程度喪失以及活動受限或參與的局限。

            肢體殘疾主要包括:

            a)上肢或下肢因傷、病或發育異常所致的缺失、畸形或功能障礙;

            b)脊柱因傷、病或發育異常所致的畸形或功能障礙;

            c)中樞、周圍神經因傷、病或發育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

            6、智力殘疾

            智力顯著低于一般人水平,并伴有適應行為的障礙。此類殘疾是由于神經系統結構、功能障礙,使個體活動和參與受到限制,需要環境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。

            智力殘疾包括在智力發育期間(18歲之前),由于各種有害因素導致的精神發育不全或智力遲滯;或者智力發育成熟以后,由于各種有害因素導致智力損害或智力明顯衰退。

            7、精神殘疾

            各類精神障礙持續一年以上未痊愈,由于存在認知、情感和行為障礙,以致影響其日常生活和社會參與。

            8、多重殘疾

            同時存在視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾中的兩種或兩種以上殘疾。

            二、殘疾分級

            1、分級原則

            各類殘疾按殘疾程度分為四級,殘疾一級、殘疾二級、殘疾三級和殘疾四級。殘疾一級為極重度,殘疾二級為重度,殘疾三級為中度,殘疾四級為輕度。

            2、視力殘疾分級

            按視力和視野狀態分級,其中盲為視力殘疾一級和二級,低視力為視力殘疾三級和四級。視力殘疾均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準。如僅有單眼為視力殘疾,而另一眼的視力達到或優于0.3,則不屬于視力殘疾范疇。視野以注視點為中心,視野半徑小于10度者,不論其視力如何均屬于盲。

            3、聽力殘疾分級

            (1)聽力殘疾分級原則

            按平均聽力損失,及聽覺系統的結構、功能,活動和參與,環境和支持等因素分級(不配戴助聽放大裝置)。

            注:3歲以內兒童,殘疾程度一、二、三級的定為殘疾人。

            (2)聽力殘疾一級

            聽覺系統的結構和功能極重度損傷,較好耳平均聽力損失大于90 dBHL,不能依靠聽覺進行言語交流,在理解、交流等活動上極重度受限,在參與社會生活方面存在極嚴重障礙。

            (3)聽力殘疾二級

            聽覺系統的結構和功能重度損傷,較好耳平均聽力損失在(81~90) dBHL之間,在理解和交流等活動上重度受限,在參與社會生活方面存在嚴重障礙。

            (4)聽力殘疾三級

            聽覺系統的結構和功能中重度損傷,較好耳平均聽力損失在(61~80) dBHL之間,在理解和交流等活動上中度受限,在參與社會生活方面存在中度障礙。

            (5)聽力殘疾四級

            聽覺系統的結構和功能中度損傷,較好耳平均聽力損失在(41~60) dBHL之間,在理解和交流等活動上輕度受限,在參與社會生活方面存在輕度障礙。

            4、言語殘疾分級

            (1)言語殘疾分級原則

            按各種言語殘疾不同類型的口語表現和程度,腦和發音器官的結構、功能,活動和參與,環境和支持等因素分級。

            (2)言語殘疾一級

            腦和/或發音器官的結構、功能極重度損傷,無任何言語功能或語音清晰度小于等于10%,言語表達能力等級測試未達到一級測試水平,在參與社會生活方面存在極嚴重障礙。

            (3)言語殘疾二級

            腦和/或發音器官的結構、功能重度損傷,具有一定的發聲及言語能力。語音清晰度在11%~25%之間,言語表達能力等級測試未達到二級測試水平,在參與社會生活方面存在嚴重障礙。

            (4)言語殘疾三級

            腦和/或發音器官的結構、功能中度損傷,可以進行部分言語交流。語音清晰度在26%~45%之間,言語表達能力等級測試未達到三級測試水平,在參與社會生活方面存在中度障礙。

            (5)言語殘疾四級

            腦和/或發音器官的結構、功能輕度損傷,能進行簡單會話,但用較長句表達困難。語音清晰度在46%~65%之間,言語表達能力等級測試未達到四級測試水平,在參與社會生活方面存在輕度障礙。

            5、肢體殘疾分級

            (1)肢體殘疾分級原則

            按人體運動功能喪失、活動受限、參與局限的程度分級(不配戴假肢、矯形器及其他輔助器具)。肢體部位說明如下:

            a)全上肢:包括肩關節、肩胛骨;

            b)上臂:肘關節和肩關節之間,不包括肩關節,含肘關節;

            c)前臂:肘關節和腕關節之間,不包括肘關節,含腕關節;

            d)全下肢:包括髖關節、半骨盆;

            e)大腿:髖關節和膝關節之間,不包括髖關節,含膝關節;

            f)小腿:膝關節和踝關節之間,不包括膝關節,含踝關節;

            g)手指全缺失:掌指關節;

            h)足趾全缺失:跖趾關節。

            2、肢體殘疾一級

            不能獨立實現日常生活活動,并具備下列狀況之一:

            a)四肢癱:四肢運動功能重度喪失;

            b)截癱:雙下肢運動功能完全喪失;

            c)偏癱:一側肢體運動功能完全喪失;

            d)單全上肢和雙小腿缺失;

            e)單全下肢和雙前臂缺失;

            f)雙上臂和單大腿(或單小腿)缺失;

            g)雙全上肢或雙全下肢缺失;

            h)四肢在手指掌指關節(含)和足跗跖關節(含)以上不同部位缺失;

            i)雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

            (3)肢體殘疾二級

            基本上不能獨立實現日常生活活動,并具備下列狀況之一:

            a)偏癱或截癱,殘肢保留少許功能(不能獨立行走);

            b)雙上臂或雙前臂缺失;

            c)雙大腿缺失;

            d)單全上肢和單大腿缺失;

            e)單全下肢和單上臂缺失;

            f)三肢在手指掌指關節(含)和足跗跖關節(含)以上不同部位缺失(一級中的情況除外);

            g)二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

            (4)肢體殘疾三級

            能部分獨立實現日常生活活動,并具備下列狀況之一:

            a)雙小腿缺失;

            b)單前臂及其以上缺失;

            c)單大腿及其以上缺失;

            d)雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失;

            e)二肢在手指掌指關節(含)和足跗跖關節(含)以上不同部位缺失(二級中的情況除外);

            f)一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

            (5)肢體殘疾四級

            基本上能獨立實現日常生活活動,并具備下列狀況之一:

            a)單小腿缺失;

            b)雙下肢不等長,差距大于等于50 mm;

            c)脊柱強(僵)直;

            d)脊柱畸形,后凸大于70度或側凸大于45度;

            e)單手拇指以外其他四指全缺失;

            f)單手拇指全缺失;

            g)單足跗跖關節以上缺失;

            h)雙足趾完全缺失或失去功能;

            i)侏儒癥(身高小于等于1300 mm的成年人);

            j)一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙;

            k)類似上述的其他肢體功能障礙。

            6、智力殘疾分級

            按0~6歲和7歲及以上兩個年齡段發育商、智商和適應行為分級。0~6歲兒童發育商小于72的直接按發育商分級,發育商在72~75之間的按適應行為分級。7歲及以上按智商、適應行為分級;當兩者的分值不在同一級時,按適應行為分級。

            (1)智力一級:0-6歲發育商小于等于25分;7歲以上智商小于20分和適應性和極重度。

            適應性行為極重度是指:不能與人交流、不能自理、不能參與任何活動、身體移動能力很差;需要環境提供全面的支持,全部生活由他人照料。

            (2)智力二級:0-6歲發育商26-39分;7歲以上智商20-34分和適應性行為重度。

            適應性行為重度是指:與人交往能力差、生活方面很難達到自理、運動能力發展較差;需要環境提供廣泛的支持,大部分生活由他人照料。

            (3)智力三級:0-6歲發育商40-54分;7歲以上智商35-49分和適應性行為中度。

            適應性行為中度是指:能以簡單的方式與人交流、生活能部分自理、能做簡單的家務勞動、能參與一些簡單的社會活動;需要環境提供有限的支持,部分生活由他人照料。

            (4)智力四級:0-6歲發育商55-75分;7歲以上智商50-69分和適應性行為輕度。

            適應性行為輕度是指:能生活自理、能承擔一般的家務勞動或工作、對周圍環境有較好的辨別能力、能與人交流和交往、能比較正常地參與社會活動;需要環境提供間歇的支持,一般情況下生活不需要由他人照料。

            7、精神殘疾分級

            (1)精神殘疾分級原則

            18歲及以上的精神障礙患者依據WHO-DASⅡ分值和適應行為表現分級,18歲以下精神障礙患者依據適應行為的表現分級。

            (2)精神殘疾一級

            WHO-DASⅡ值大于等于116分,適應行為極重度障礙;生活完全不能自理,忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往,無法從事工作,不能學習新事物。需要環境提供全面、廣泛的支持,生活長期、全部需他人監護。

            (3)精神殘疾二級

            WHO-DASⅡ值在106~115分之間,適應行為重度障礙;生活大部分不能自理,基本不與人交往,只與照顧者簡單交往,能理解照顧者的簡單指令,有一定學習能力。監護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求,偶爾被動參與社交活動。需要環境提供廣泛的支持,大部分生活仍需他人照料。

            (4)精神殘疾三級

            WHO-DASⅡ值在96~105分之間,適應行為中度障礙;生活上不能完全自理,可以與人進行簡單交流,能表達自己的情感。能獨立從事簡單勞動,能學習新事物,但學習能力明顯比一般人差。被動參與社交活動,偶爾能主動參與社交活動。需要環境提供部分的支持,即所需要的支持服務是經常性的、短時間的需求,部分生活需由他人照料。

            (5)精神殘疾四級

            WHO-DASⅡ值在52~95分之間,適應行為輕度障礙;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有時忽略個人衛生。能與人交往,能表達自己的情感,體會他人情感的能力較差,能從事一般的工作,學習新事物的能力比一般人稍差。偶爾需要環境提供支持,一般情況下生活不需要由他人照料。

            8、多重殘疾分級

            按所屬殘疾中殘疾程度最重類別的分級確定其殘疾等級。


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