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商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷范圍
商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷范圍
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有住院津貼型和費(fèi)用報(bào)銷型，前者保險(xiǎn)公司以每天固定金額，對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償，此類產(chǎn)品不與社保或其它類別的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)，是上佳選擇。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)承保對(duì)象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷，而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷范圍是不同的。費(fèi)用報(bào)銷型險(xiǎn)種它可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用，但報(bào)銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷。若已從社保或其他社會(huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償，保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分，社保不能報(bào)銷的(進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等)，此類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷，其作用僅在于對(duì)社保報(bào)銷后，對(duì)需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定，只要是實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用，都可按比例或在一定免賠額后，得到保險(xiǎn)公司賠償。
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商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷范圍
商業(yè)保險(xiǎn)中醫(yī)療保險(xiǎn)也要分為意外醫(yī)療和疾病醫(yī)療二類，具體的有合同條款，
而社保和商業(yè)保險(xiǎn)有一定的區(qū)別，一般商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)除國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)藥不能報(bào)銷外，其它的都可以報(bào)銷。報(bào)銷范圍包括藥品費(fèi)、治療費(fèi)、特殊檢查費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。但要生病要住院才能報(bào)銷.意外醫(yī)療門診可以報(bào)的.
社保醫(yī)保報(bào)銷范圍
社保卡是否有個(gè)人賬戶那種，如果是有的話，醫(yī)療說您不能用來報(bào)銷則證明那些藥肯定不是社保可報(bào)銷藥品，如果不是則有可能可以報(bào)銷。如果沒估計(jì)錯(cuò)誤您應(yīng)該是在郭門照醫(yī)療看的，有一點(diǎn)要注意，如果他給您用的藥品是已經(jīng)社保備案的，則可以報(bào)銷，但如果是他們的獨(dú)門秘方則不可以，因?yàn)檫@些是沒備案，不知成份及用量，所以是報(bào)不了的，同樣在中醫(yī)院也出現(xiàn)過這樣的情況，因藥品是老中醫(yī)的秘方，不外傳，所以也報(bào)不了。
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