黄色国产视频,男女啪啪18禁无遮挡激烈,久草热8精品视频在线观看,四虎国产精品永久在线下载

            工傷認定申請書

            時間:2024-08-11 15:57:23 申請書 我要投稿

            工傷認定申請書15篇

              在眼下市場經濟活躍的社會,申請書與我們的關系越來越密切,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。大家知道申請書的格式嗎?以下是小編精心整理的工傷認定申請書,希望對大家有所幫助。

            工傷認定申請書15篇

            工傷認定申請書1

              申請人:________________有限公司,住所地:_________________;法定代表人:________________,聯系電話:__________________

              被鑒定人:________________,女,出生于________年________月________日,住址:_________________,聯系電話:________________

              請求事項:

              再次對被鑒定人________左食指傷情進行鑒定。

              事實與理由:

              本申請人于________年________月________日收到________區勞動鑒定委員會寄送的________勞鑒字(________)________號《鑒定結論通知書》,因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。

              理由如下:

              1、沙勞鑒字(________)________號《鑒定結論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。

              被鑒定人受傷后一直在________醫院(即________醫院)治療。

              被鑒定人在________醫院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:1.左食指末節毀損傷;2.左食指中節軟組織部分缺失。

              2、________勞鑒字(________)________號《鑒定結論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節近端1/3以遠缺如"的`情況下,竟依照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx年)玖級17款之規定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。

              《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx年)玖級17款規定是:一手食指2~3節缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。

              3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于________年________月________日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。

              申請人已對________________勞動和社會保障局作出之________勞社傷險認決字(________)第________號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經________區人民法院受理立案。

              在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為________區勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。

              綜上所述,我們依法________勞鑒字(________)________號《鑒定結論通知書》之"如對本鑒定結論不服,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規定,依法向貴委申請再次鑒定。

              特此申請,盼依法鑒定!

              此致

              ________________勞動能力鑒定委員會

              申請人:________________有限公司

              ________年________月________日

            工傷認定申請書2

              申請人:

              受傷害職工:

              申請人與受傷害職工關系:

              填表日期:xx年xx月xx日

              職工姓名:

              性別:

              出生日期:xx年xx月xx日

              身份證號碼:

              聯系電話:

              家庭地址郵政編碼:

              工作單位聯系電話:

              單位地址郵政編碼:

              職業、工種或工作崗位參加工作時間:

              事故時間、地點及主要原因診斷時間:

              受傷害部位職業病名稱:

              接觸職業病:

              危害崗位接觸職業病:

              危害時間:

              受傷害經過簡述(可附頁):

              申請事項:

              申請人簽字:

              xx年xx月xx日

              用人單位意見:

              經辦人簽字:

              (公章)

              xx年xx月xx日

              社會保險行政部門審查資料和受理意見經辦人簽字:

              xx年xx月xx日

              負責人簽字:

              (公章)

              xx年xx月xx日

              備注:

              填表說明:

              1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

              2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

              3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

              4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

              5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的`原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

              6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。

            工傷認定申請書3

              申請人:xxxx

              被申請人:xxx。

              法定代表人:xxx

              委托代理人:xxx

              請求事項:依法認定申請人xx的受傷為工傷。

              事實及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二oxx年二月二十八日將xx村土地整理工程發包給xxx建筑有限公司,在整理過程中,xx建筑有限公司于二oxx年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工。二oxx年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:

              1、腹部外傷,腹腔內出血;

              2、外傷性脾破裂;

              3、失血性貧血。

              由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險》第十四條第一款第一項的,現特向貴局申請認定為工傷。

            此致!

              xxx縣勞動和社會保障局

              申請人:xx

            工傷認定申請書4

              申請人:嚴某,性別男,19XX年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,

              身份證號碼:4210811969XXXXXX8。嚴某,男,19XX年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務:地址:電話:

              請求事項:

              請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

              事實與理由:

              事實與理由____年___月____日,申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的`工地務工,____月____日乘坐該公司拉磚的貨車(新G56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴某死亡。據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實,并依法認定其死亡為因工死亡亡。

            此致

              和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局

              申請人(簽字):___年___月___日

              附:相關證據材料

              1、工地施工員張某的證明,證明嚴某在確實正升公司工地務工,已經形成事實上勞動關系。

              2、交通事故認定書一份

            工傷認定申請書5

              申請人:xxxx

              被申請人:xxx.

              法定代表人:xxx

              委托代理人:xxx

              請求事項:依法認定申請人xx的受傷為工傷.

              事實及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二oo八年二月二十八日將xx村土地整理工程發包給xxx建筑有限公司

              ,在整理過程中,xx建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工.

              二oo八年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷

              由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

              此致

              xxx縣勞動和社會保障局

              申請人:xx

              來源:

            工傷認定申請書6

              申請人:xxx,性別x,xx年xx月x日出生,民族x,住xxx市xxx街,身份證號碼:xxx,是xx公司職工。

              被申請人:xx公司,地址:xxxxxxx。

              法定代表人:xxx 職務:xxx

              請求事項:請求依法認定申請人在xxx(時間)受傷為工傷。

              事實與理由:

              申請人是xxx公司職工,于xxxx年xx月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間,在 地點發生xx工作事故,致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在xx市xx醫院治療,診斷為xx,現已住院治療xx個月,花費醫藥費xx元。

              據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

            此致

            xx縣(市)勞動和社會保障局

              附:相關證據材料

              申請人(簽字):xx

              申請日期:xxxx年xx月xx日

            工傷認定申請書7

              申請人:王某

              性別:男

              身份證號碼:

              家庭住址:

              聯系電話:

              用人單位:

              單位地址:

              法人代表:

              單位聯系電話

              請求事項

              申請認定年月日所受傷害為工傷

              事實情況

              20xx年7月20日15時許,王某在工作時受傷(具體描述受傷經過)

              根據《工傷保險條例》的第十四條第一項第一款之規定,請求貴局認定王某所受傷害為工傷。

            此致

            敬禮

              申請人:王某(按手印)

              20xx年1月15日

            工傷認定申請書8

              申請人:

              劉XX,性別,男,出生年月:1970年9月16日,民族漢,籍貫襄陽市,住址:湖北省襄陽市長征路春風巷XX號,身份證號碼:42060119700916XXXX ,是襄陽市動物衛生監督所職工。 聯系電話1364710XXXX。

              被申請人:

              襄陽市動物衛生監督所,地址:襄陽市襄城區虎頭山路5號。

              法定代表人:

              胡XX,任黨總支書記、所長職務

              聯系電話:3605147

              請求事項:

              請求依法認定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷。

              事實與理由:

              申請人劉XX是襄陽市動物衛生監督所職工,于20xx年7月進入該單位,在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人劉XX于20xx年11月3日上班時間,在執法工作中遭到經營戶暴力,致使申請人劉XX頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷,縫合四針。右手小指、示指、中指,手掌尺側Ⅱ度燒傷,松節油附著,全身多處松節油附著,申請人受傷后,在襄陽市第一人民醫院治療。診斷為1、頭皮裂傷。2、右手Ⅱ度燒傷。3、全身多處軟組織傷。4、腦外傷反應。住院治療 54天,花費醫藥費19253元。后因腦外傷反應強烈于20xx年2月27日再次到襄陽市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫藥費291.8 元,以上兩次治療合計花費醫藥費:19544.8元。

              根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

              為此,特向襄陽市勞動和社會保障局申請,請予以核實認定,深表感謝!

              此致

              申請人(簽字):劉XX

              年 月 日

              通常情況下,要是用人單位不按規定出具事故報告及申請工傷認定的',那么受傷職工或其家屬可以向相關部門申請進行工傷認定,但必須在規定的時間范圍內提出申請,否則的話相關部門可以拒絕進行認定。所以,有需要的勞動者一定要在相關時間內進行申請工傷認定。

            工傷認定申請書9

              申請人:xx,性別x,x年x月x日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:x。xx,x,xx年x月xx日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:xx。

              被申請人:xxxx

              被申請人法定代表人:x

              定代表人:xx

              職務:xx

              地址:xx

              電話:xx

              請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在xx年9月26日的死亡為因工死亡。事實與理由:事實與理由xx年7月15日,申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的工地務工,xx年9月26日乘坐該公司拉磚的.貨車(新G56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴某死亡。據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實,并依法認定其死亡為因工死亡亡。此致和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局申請人(簽字):年月附:相關證據材料

              1、工地施工員張某的,嚴某在確實正升公司工地務工,已經形成事實上勞動關系。

              2、交通事故認定書一份

              申請人:xx

              20xx年xx月xx日

            工傷認定申請書10

              申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯系電話_________________。

              被申請人:_________________公司,地址:_____________。

              法定代表人:______________職務:_________________

              請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

              事實與理由:_________________

              申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。

              據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

            此致

              __________縣(市)勞動和社會保障局

              附:_________________相關證據材料

              申請人(簽字):_________________

              _____________年__________月__________日

            工傷認定申請書11

              申請人:____________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍貫,住_______________市_______________街,身份證號碼:____________,是__________公司職工。聯系電話_________________。

              被申請人:_______________公司,地址:___________。

              法定代表人:____________,任__________職務

              聯系電話:______________

              請求事項:請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

              事實及理由:申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔任__________工作,在上班時間,因為公司發生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院住院治療,現已治療_____個月,花費醫藥費__________元。

              根據《條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

              此致

              __________縣(市)

              部門申請人(簽字):______________

              ________年__________月__________日

            工傷認定申請書12

              申請人:__,性別_,_年_月_日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:_。__,_,__年_月__日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:__。

              被申請人:____

              被申請人法定代表人:_

              請求事項:

              請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在__年9月26日的死亡為因工死亡。事實與理由:事實與理由__年7月15日,申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的`工地務工,__年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新G56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴某死亡。

              據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實,并依法認定其死亡為因工死亡亡。此致和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局申請人(簽字):年月附:相關證據材料

              1、工地施工員張某的,嚴某在確實正升公司工地務工,已經形成事實上勞動關系。

              2、交通事故認定書一份

              申請人:__

              20__年__月__日

            工傷認定申請書13

              工傷認定申請書

              申請人:xxxx

              被申請人:xxx.

              法定代表人:xxx

              委托代理人:xxx

              請求事項:依法認定申請人xx的受傷為工傷.

              事實及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二ooX年二月二十八日將xx村土地整理工程發包給xxx建筑有限公司,在整理過程中,xx建筑有限公司于二oox年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工.二ooX年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:1腹部外傷,腹腔內出血;2外傷性脾破裂;3失血性貧血.由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

              此致

              xxx縣勞動和社會保障局

              申請人:xx

            工傷認定申請書14

              申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。 請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。 事實和理由: 申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。 此致 申請人: 月日 篇四:

              xx勞動能力鑒定委員會: 本人是xxx(用工單位)的員工,xxxx。于x年x月x日因工負傷。經治療并醫療終結后,現申請勞動能力鑒定,請給予辦理。

              申請人(簽名):xxx

            工傷認定申請書15

              單位名稱(蓋章): 認定申請人與工傷人員關系: □用人單位 □本人 □親屬 □工會 個人社會保卡號:

              工傷人員姓名:

              事故發生(或職業病確診)時間: 年 月 日 時 分

              事故發生經過(簡述): 特別提醒 :

              《工傷保險條例》第十七條規定:

              1、職工發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日

              內,用人單位應當向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請(書面申請報告或申請表)。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時間可以適當延長。

              2、用人單位未在上述規定的30日申請時限內為本單位工傷人員提出工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的'工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

              3、工傷申請時效為1年(以受理提交工傷認定申請表和相關的材料日期為準),逾期不予受理。

              此致

            XX縣(市)勞動和社會保障局

              申請人(簽字):XX

              XXXX年XX月XX 日

            【工傷認定申請書】相關文章:

            工傷認定申請書10-20

            工傷認定的申請書范文02-01

            職工工傷認定申請書01-03

            最新的工傷認定申請書03-29

            工傷認定報告01-22

            工傷認定申請書(15篇)06-13

            職工工傷認定申請書12篇07-20

            申請工傷認定的報告02-20

            困難認定申請書01-31

            主站蜘蛛池模板: 97午夜影院| 天天艹在线| 国产美女午夜福利视频| 天堂√在线中文官网在线| 欧美一区二区视频免费| 亚洲欧洲综合在线| 中文字幕av不卡电影网 | 一级片视频在线| 国产在线一区二| 日本精品videossex 黑人| 亚洲另类激情综合偷自拍图| 欧美视频一二三四区| 三级视频网站在线观看| 亚洲 自拍 色综合图区一| 国产在线观看无码免费视频| 国产爽妇网| 亚洲成人少妇| 久久精品蜜桃| 欧美人与动人物牲交免费观看| 人妻中文字幕av无码专区| 免费在线观看的av| 久操视频网站| 暖暖日本手机免费观看中文| 亚洲精品中文字幕制| 99国内精品| 日韩免费高清在线| 天天综合7799精品影视| 免费的美女色视频网站| 国产精品99久久精品爆乳| www.日韩com| 日本美女叉叉叉| 午夜免费影视| 亚洲人成电影网站色mp4| 国产v亚洲v天堂a无码99| 成人福利在线播放| 日韩精品一区二区在线| 66国产精品| 天天天狠天天碰天天爱| 午夜理理伦电影a片无码| 国产精品免费无遮挡| 天天舔天天爽|