不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)11篇
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，承諾書(shū)在我們的視野里出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高，承諾書(shū)在寫(xiě)作上具有一定的格式要求。你寫(xiě)承諾書(shū)時(shí)總是沒(méi)有文字可寫(xiě)？下面是小編為大家整理的不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)，希望能夠幫助到大家。
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)1
甲方：xx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方：xxxxxxx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)身份證號(hào)：
乙方于xx年xx月xx日到甲方工作，雙方簽訂了為期xx年的《勞動(dòng)（務(wù)）合同》。在此期間，甲方同意為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳費(fèi)部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保并雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：
一、乙方自愿放棄辦理社保，并承諾因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)而產(chǎn)生的.任何狀況，如在辦理社會(huì)保險(xiǎn)后理應(yīng)由社保機(jī)構(gòu)承擔(dān)的利益損失部分，由乙方自行全部承擔(dān)。
二、經(jīng)乙方申請(qǐng)，甲方不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)。
三、在工作期間，如有需要，乙方可以重新以書(shū)面形式向甲方申請(qǐng)為其辦理參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理乙方參保的當(dāng)月起，為乙方辦理社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由乙方承擔(dān)的參保費(fèi)用。
四、本協(xié)議是基于乙方申請(qǐng)而簽訂，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任（包括行政部門(mén)對(duì)甲方的處罰）均由乙方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式兩份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。
甲xx方：xxxxxx乙xx方：xxxx
xx年xx月xxxx日xxxx年xxx月xx日
員工不購(gòu)買(mǎi)社保(申請(qǐng))承諾書(shū)3員工姓名：xx身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
入職日期：xxx年xx月xx日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：xxx年xx月xx日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)2
員工姓名：
身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
雙方簽定勞動(dòng)合同日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日xx員工申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
本人某某進(jìn)入xxx有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因xx原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保。
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，接受公司保險(xiǎn)補(bǔ)貼（xx）元/月，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的'養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
注：本協(xié)議中“社保”為國(guó)家規(guī)定的“養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。
申請(qǐng)人（簽字）：xx公司審批人：
蓋章：xx公司蓋章：
日期：xx年xx月xx日xx日期：xx年xx月xx日
（本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有同等法律效力）
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)3
員工姓名：xxxx身份證號(hào)碼：xxxx
單位名稱(chēng)：xxx有限公司
簽定勞動(dòng)合同日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
本人某某進(jìn)入xxx有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因xx原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）。注：需提供憑證復(fù)印件。
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的.養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：xx公司審批人：xx
蓋章：xx公司蓋章：xx
日期：xx年xx月xx日期：xx年xx月xx日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)4
員工姓名：xx身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
入職日期：xx年xx月xx日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：xx年xx月xx日
本人進(jìn)入xxx（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，在公司工作期間，公司擬主動(dòng)為本人上社會(huì)保險(xiǎn)，但由于個(gè)人原因事先提出，不要公司為我辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)及繳費(fèi)手續(xù)，由于不愿意繳納社保款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)，但公司仍按當(dāng)?shù)厣绫９べY比例支付給本人每月xx元，本人同意并承認(rèn)公司已將各項(xiàng)社保費(fèi)用中單位應(yīng)繳費(fèi)部分款項(xiàng)計(jì)入本人工資，并隨本人工資一起發(fā)放給了本人。
二、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的'，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
三、本人在做出本承諾書(shū)后，不得在事后以公司未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
四、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：
公司審批人：xx公司蓋章：xx日期：xx年xx月xx日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)5
員工姓名：________________身份證號(hào)碼：________________
單位名稱(chēng)：_________有限公司
簽定勞動(dòng)合同日期：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日
本人_______進(jìn)入_________有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因_______原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）。注：需提供憑證復(fù)印件。
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的'養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：_______公司審批人：_______
蓋章：_______公司蓋章：_______
日期：_______年_______月_______日期：_______年_______月_______日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)6
員工姓名： 身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
入職日期： 年 月 日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期： 年 月 日
本人進(jìn)入XXX（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工， 在公司工作期間，公司擬主動(dòng)為本人上社會(huì)保險(xiǎn)，但由于個(gè)人原因事先提出，不要公司為我辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)及繳費(fèi)手續(xù)，由于不愿意繳納社保款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)，但公司仍按當(dāng)?shù)厣绫９べY比例支付給本人每月 元，本人同意并承認(rèn)公司已將各項(xiàng)社保費(fèi)用中單位應(yīng)繳費(fèi)部分款項(xiàng)計(jì)入本人工資，并隨本人工資一起發(fā)放給了本人。
二、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的'，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
三、本人在做出本承諾書(shū)后，不得在事后以公司未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
四、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：
公司審批人： 公司蓋章： 日期： 年 月 日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)7
甲方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方： _____________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)身份證號(hào)：
乙方于 年 月 日到甲方工作，雙方簽訂了為期 年的《勞動(dòng)（務(wù)）合同》。在此期間，甲方同意為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳費(fèi)部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保并雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：
一、乙方自愿放棄辦理社保，并承諾因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)而產(chǎn)生的任何狀況，如在辦理社會(huì)保險(xiǎn)后理應(yīng)由社保機(jī)構(gòu)承
擔(dān)的利益損失部分，由乙方自行全部承擔(dān)。
二、經(jīng)乙方申請(qǐng)，甲方不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)。
三、在工作期間，如有需要，乙方可以重新以書(shū)面形式向甲方申請(qǐng)為其辦理參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照社保
機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理乙方參保的'當(dāng)月起，為乙方辦理社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由乙方承擔(dān)的參保費(fèi)用。
四、本協(xié)議是基于乙方申請(qǐng)而簽訂，今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任（包括行政部門(mén)對(duì)甲方的處罰）
均由乙方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式兩份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。
甲 方：_______________ 乙 方：_______________
_______年____月___ 日 _______年_____月____日
員工不購(gòu)買(mǎi)社保(申請(qǐng))承諾書(shū)3員工姓名： 身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
入職日期：______年_______月_______日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：______年_______月_______日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)8
員工姓名：
身份證號(hào)碼：
單位名稱(chēng)：
雙方簽定勞動(dòng)合同日期： 年 月 日至 年 月 日 員工申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期： 年 月 日至 年 月 日
本人 進(jìn)入XXX有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因 原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保。
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，接受公司保險(xiǎn)補(bǔ)貼（ ）元/月，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的.后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
注：本協(xié)議中“社保”為國(guó)家規(guī)定的“養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。
申請(qǐng)人（簽字）： 公司審批人：
蓋章： 公司蓋章：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
（本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有同等法律效力）
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)9
員工姓名：________________ 身份證號(hào)碼：________________
單位名稱(chēng)：xxx有限公司
簽定勞動(dòng)合同日期：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日
本人_______進(jìn)入xxx有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因_______原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）。注：需提供憑證復(fù)印件
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的.后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：_______ 公司審批人：_______
蓋章：_______ 公司蓋章：_______
日期：_______年_______月_______日 期：_______年_______月_______日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)10
本人進(jìn)入xxx（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、我作為一名正式員工，在公司工作，該公司擬主動(dòng)為我的社會(huì)保險(xiǎn)，但由于個(gè)人原因提前，不為我辦理社會(huì)保險(xiǎn)和支付手續(xù)，公司愿意支付社會(huì)保障金，因此，尋求自愿公司還是不適合我在辦公室買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，但公司，根據(jù)當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障工資支付給我每月xx元的`比例，我同意并承認(rèn)公司具有社會(huì)保障費(fèi)用應(yīng)包含在工資支付金額，支付我的工資。
二、我承諾，因?yàn)榕c我的承諾不購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的要求相符的公司，因此我沒(méi)有享受社會(huì)保障的后果和責(zé)任完全由自己，因?yàn)樽约汉凸痉韶?zé)任的損失與公司無(wú)關(guān)，所有的后果。
三、在完成這本承諾書(shū)后，我不會(huì)要求公司以公司不為我購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
四、我已經(jīng)簽署了這封承諾書(shū)完全出于自己的真實(shí)意愿，并將立即生效自簽署之日起。
承諾人：xx
xx年xx月xx日
不購(gòu)買(mǎi)社保承諾書(shū)11
員工姓名：xxxxxx身份證號(hào)碼：xxxx
單位名稱(chēng)：xxx有限公司
簽定勞動(dòng)合同日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
本人某某進(jìn)入xxx有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因xx原因特申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）。注：需提供憑證復(fù)印件
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的`所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：xxxx公司審批人：xx
蓋章：xxxx公司蓋章：xx
日期：xx年xx月xx日xx期：xx年xx月xx日
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