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            分享北京生育保險報銷流程,各位MM要關心哦

            時間:2022-07-13 21:24:51 社保 我要投稿
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            分享北京生育保險報銷流程,各位MM要關心哦

            以下是北京這邊的,各地區制度不同流程也是不同。

            A、生育津貼領取需要的材料:

            享受生育津貼,需提供的材料:

            (1)男女雙方二代身份證復印件,需正反面印在一張A4紙上,加蓋公章

            (2)嬰兒出生證原件及復印件加蓋公章

            (3)醫學診斷證明原件及復印件加蓋公章(必須蓋的是診斷證明專用章)

            (4)生育服務證原件及復印件加蓋公章

            (5)結婚證原件及復印件加蓋公章

            (6)《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》2份,加蓋公章

            (7)北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》2份,加蓋公章

            經辦時間及地點:每月5號-25號,在社保大廳的二樓,四險支付的柜臺,排隊辦理,不需提前網上約號。將以上材料交上后,社保中心會將復印件和其中一份表格留下,蓋章后返給公司一份。

            經辦流程:

            女方單位人資部填寫

            《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)一式兩份,加蓋男女雙方單位公章并雙方簽字。

            A如果男方沒有公司,可直接男方簽字,并寫上無單位。

            B符合享受晚育獎勵的津貼的條件的,在(生表一)中選擇享受人的身份證號。

            C如屬剖腹(宮)產,一定要按難產填寫生表一,并增加15天產假的生育津貼。

            D本人當月繳費基數按照社平工資走,如果被報銷人的基數低于社評,就填寫社評數,而不是本人實際繳費工資

            E關于產假天數,一般都會有產前15天的假期,國家規定的不少于90天的產假,如果符合晚育條件,另加30天的假期。

            F里面涉及的錢數,如果自己不能確認自己算的正確,可以先空著,到社保后工作人員會告訴你具體的數額,直接填寫上就可以了

            《北京市參保職工生育津貼支付月報表》(生表二)一式兩份,加蓋女方單位公章報社保申報

            A數額不確定的可以先不填寫,到社保后再具體填寫。

            B時間要填寫下個月的日期。因為辦理的下個月底津貼才到賬生效。社保機構會直接把賬打到公司賬戶,會計到時候直接查賬即可

            到帳后單位將報銷費用發放到個人

            注意:

            如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼。這時,到男方單位人力資源部填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表(生表一)》,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。

            女方是否在產前15天已經休假,如果是,須在(生表一)左下角處寫上女方產前已休15天,也可辦理時臨時寫。

            無論是(生表一)還是(生表二),其中的產假總天數、生育津貼、生育津貼合計這幾項大家要是不知道怎么填就空在那里,柜臺的人員會在掉出此人信息后讓你照著抄上就好了。

            B、產前檢查費用報銷:(請匯總一次申報完畢以免遺漏,其責任自負)

            (1)女方《北京市醫療保險手冊》首頁復印件

            (2)《北京市生育服務證》復印件

            (3)《嬰兒出生醫學證明》復印件

            (4)定點醫院出具的嬰兒出生診斷證明(診斷證明需注有孕周數)復印件

            以上即為四證。

            (5)原始收費憑證

            (6)醫療費用明細單及處方

            (7)北京市醫療保險專用處方底方

            經辦時間及地點:每月1-20號,在社保大廳對面的二樓(230)房間交表,排隊辦理,不需網上約號。

            經辦流程:女方單位人資部填寫

            《生育保險手工報銷費用審批表》一式兩份,加蓋公章

            《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》

            票據按醫療報銷樣子粘貼在審批表后,到社保報銷

            單位將報銷費用發放到個人

            注意:

            產前檢查費用的報銷,包括產后第42天的復查費用,在產后三個月內報銷。統一報銷上限為1400元,不足按實際發生費用報銷,藥費不報,只報檢查費,按次序訂起放在手工報銷審核單后面。

            《生育保險手工報銷費用審批表》,要到朝陽區的社保中心去領。

            關于《匯總單》:如果只有一個人報生育險,不用填表格,只要把單位名稱,姓名,身份證號,報銷金額寫在

            A4紙上就行。

            表中雖然分了門診和住院兩個條目,但是填表時還是要分開填的,也就是說門診的費用填一張表,住院費的填一張表。住院費一般情況下,醫院會和社保機構直接清算,無需再報銷,如果沒有報銷,則需要填表報銷。

            此表在報銷費用那邊分了:藥費、檢查費、治療費和其他費用四個項目。大家需要將所有需要報銷的單據按照日期整理好后,將每張報銷單據上的各項費用按照這四項分開后,各項分別匯總填上去。一般員工提供的保險單據,也就是有幾筆費用需要注意一下:B超和化驗費是算在檢查費里的,手術費是算在治療費里的哦。

            表格次序:審批表之后是四證(醫療藍本首頁復印件、生育服務證復印件、嬰兒出生證明復印件、醫學診斷證明復印件),最后是產前檢查的收據。

            大家在辦理此次報銷之前,一定要問清楚你所在的公司有沒有參加商業險,商業險中有沒有生育險這一塊,如果有的話,一定要將所有的報銷單據留一份復印件,用來報商業險。

            最后柜臺的人員看過沒什么問題的話會打印一份朝陽區醫療費用申報憑證,你簽字后,他會將這張表的復印聯給你,然后將簽字頁和你提交的所有表單統一裝在一個檔案袋中。

            備注:附件里有產前檢查報銷的相關樣表及生育津貼報銷樣表


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