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醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)的教學(xué)方式探討
[摘要] 生物化學(xué)與分子生物學(xué)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的前沿學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，同其他課程有著廣泛的聯(lián)系與交叉。在具體教學(xué)中存在著教學(xué)難、學(xué)習(xí)難的困境。本研究從教材內(nèi)容、教學(xué)手段和方法、實(shí)踐教學(xué)等方面探討如何解決教學(xué)難的困境，以實(shí)現(xiàn)提高生物化學(xué)與分子生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。
[關(guān)鍵詞] 生物化學(xué)與分子生物學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)手段
1 教材內(nèi)容、教學(xué)手段的調(diào)整和優(yōu)化
隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究手段的不斷進(jìn)步，分子生物學(xué)知識不斷更新，相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)不斷調(diào)整和優(yōu)化，以體現(xiàn)學(xué)科發(fā)展。最新的八版教材內(nèi)容更多篇幅更大，有限的學(xué)時內(nèi)確實(shí)很難顧及全部，因此，我們將“聚糖的結(jié)構(gòu)與功能”“組學(xué)與醫(yī)學(xué)”列為自學(xué)內(nèi)容；把“維生素與無機(jī)鹽”糅合在“酶”那一章里講解；把“DNA損傷與修復(fù)”整合在“DNA的生物合成”那一章里講解；“真核基因與基因組”和“常用分子生物學(xué)技術(shù)的原理及其應(yīng)用”等只講基本概念與基本原理。這樣安排教材，既突出了重點(diǎn)，又體現(xiàn)了新進(jìn)展，并容易為學(xué)生接受。這樣就能保證在全面掌握教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上，抓住重點(diǎn)，在教學(xué)過程中緊扣大綱，將教學(xué)任務(wù)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)轉(zhuǎn)化為授課時的中心思想。同時還能根據(jù)不同的學(xué)時和授課對象，選擇恰當(dāng)?shù)恼鹿?jié)與合理的順序進(jìn)行安排。在教學(xué)中還通過總結(jié)，進(jìn)行縱向聯(lián)系與橫向比較。幫助學(xué)生分清概念，記住要點(diǎn)，刺激學(xué)生的求知欲，使內(nèi)容具體化，易于理解記憶，如講授完生物遺傳中心法則的理論內(nèi)容后，通過列表來比較復(fù)制、逆轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)錄和翻譯的一些異同點(diǎn)，這樣便于學(xué)生探尋規(guī)律并掌握重點(diǎn)。
2 開放實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)
除了理論教學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也很重要。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多以簡單的重復(fù)性實(shí)驗(yàn)為主，在重視基本技能操作培養(yǎng)的同時，忽視了對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對醫(yī)學(xué)人才的要求，我們對醫(yī)學(xué)專業(yè)的生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)行一些探索。以病例分析為基礎(chǔ)進(jìn)行的綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)是以一些疾病的病例為中心優(yōu)化組合教學(xué)內(nèi)容，將相關(guān)的幾個生化內(nèi)容有機(jī)整合成一個連續(xù)性的實(shí)驗(yàn)。以學(xué)生為中心，輔以課堂討論，使學(xué)生有條理和系統(tǒng)地掌握知識，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，這樣可以讓學(xué)生了解整個實(shí)驗(yàn)過程。開放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生熟悉掌握一些常用儀器的工作原理和使用方法，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，提高實(shí)驗(yàn)操作的動手能力[5]。以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論和學(xué)生自學(xué)的教學(xué)方式，已在眾多醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用。這種教學(xué)方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)專業(yè)生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，可以為培養(yǎng)新時代合格的醫(yī)學(xué)人員打下良好的基礎(chǔ)。
3 基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)的教授過度地強(qiáng)調(diào)課程知識的系統(tǒng)性和完整性，容易導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床，理論與實(shí)踐脫節(jié)，這是現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過程中遇到的最主要問題。學(xué)習(xí)知識的意義是對于知識的運(yùn)用，因此我們在基礎(chǔ)課程講授的過程中，應(yīng)適時、適度地結(jié)合臨床內(nèi)容，由臨床醫(yī)學(xué)知識引出要學(xué)習(xí)掌握的基礎(chǔ)知識，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)教學(xué)理論與臨床的結(jié)合，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，這樣就可以大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。很多臨床疾病與生化過程有關(guān)，如酶原在胰腺的異常激活可引起胰腺炎，這樣學(xué)生就記住了酶原的激活以及酶原激活的生理意義。苯丙酮酸尿癥以智力低下為主要表現(xiàn)，是由苯丙氨酸羥化酶缺陷引起的，這樣學(xué)生就記住了苯丙氨酸羥化酶。用75%的乙醇或碘酒消毒，其目的和原理是什么？進(jìn)而引入蛋白質(zhì)變性內(nèi)容的學(xué)習(xí)。將醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)的理論與臨床的疾病進(jìn)行聯(lián)系，讓學(xué)生們逐漸認(rèn)識到生化的這些基礎(chǔ)理論也可以在具體的臨床疾病中得到充分利用，而不再是空洞乏味的“無用”理論知識[11]，通過這樣的結(jié)合，既可以加深學(xué)生理論上的理解和記憶，也可以為今后進(jìn)一步的臨床實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
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