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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題
氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開，肺不能隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴(yán)重時(shí)必須緊急處理。以下是小編為大家整理分享的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題，歡迎閱讀參考。
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題
1、胸內(nèi)負(fù)壓是如何形成的?有何生理意義?氣胸的危害是什么?
解答：胸內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力，正常人平靜呼吸過程中胸內(nèi)壓都低于大氣壓，故稱胸內(nèi)負(fù)壓。正常情況下，胸膜腔只有少量漿液而無氣體，漿液分子的內(nèi)聚力使兩層胸膜緊貼在一起，不易分開。在生長發(fā)育過程中，胸廓生長的速度比肺快，胸廓的自然容積大于肺的自然容積，所以從出生后第一次呼吸開始，肺便被充氣而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)。胸內(nèi)負(fù)壓也告形成并逐漸加大。肺是彈性組織，在被動(dòng)擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力。肺彈性回縮力和肺泡表面張力的方向與通過臟層胸膜作用于胸膜腔的肺內(nèi)壓方向相反，在吸氣末或呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓。所以，胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺回縮力。通常把大氣壓看作"0"，故胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓。
胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①使肺呈擴(kuò)張狀態(tài)，不致于由自身回縮力餓而縮小萎陷 ②促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流。
氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開，肺不能隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴(yán)重時(shí)必須緊急處理。
2、何謂肺換氣?影響肺換氣的因素有哪些?
解答：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程。氣體交換的方向是：O2由肺泡向肺毛細(xì)血管擴(kuò)散，CO2由肺毛細(xì)血管向肺泡擴(kuò)散。
影響肺換氣的因素有：①氣體分壓差：分壓差是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力,它決定著氣體擴(kuò)散的方向和速率②呼吸膜面積和厚度：氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正比，與呼吸膜厚度成反比③通氣/血流比值：正常成人安靜時(shí)為0.84，此時(shí)肺換氣的效率最高。比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，肺泡無效腔增大;比值減小，意味著通氣不足，血流過剩，發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路。故無論比值增大或減小，都將導(dǎo)致肺換氣效率降低，造成血液缺O(jiān)2和CO2潴留，其中以缺氧為主。
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