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            什么是社會保險-社會保險辦理流程詳解

            時間:2022-06-23 04:41:29 科普知識 我要投稿
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            什么是社會保險-社會保險辦理流程詳解

            社會保險是社會保障制度的一個最重要的組成部分。所以,在討論社會保險的歷史就不能把社會保險從社會保障中抽出來。以下是小編為您收集整理提供到的范文,歡迎閱讀參考,希望對你有所幫助!

            什么是社會保險_社會保險辦理流程詳解

            社會保險社保制度

            基本概念

            社會保險是社會保障制度的一個最重要的組成部分。所以,在討論社會保險的歷史就不能把社會保險從社會保障中抽出來。

            發展歷史

            在社會保障的歷史上有兩個里程碑:一是德國在俾斯麥時期首創社會保障制度;二是在1935年美國建立全面社會保障制度,并將社會保障制度化,這對二戰后社會保障制度的全球化產生了很大影響。

            在社會保障制度的發展過程中,二戰是個分水嶺。總的來說,二戰以前的社會保障制度在保障的項目、覆蓋率和保障的水平等方面各國可能不同,但是相同的一點是:社會保障只是保證居民擁有維持生存所必需的生活資料。二戰以后,社會保障進入到另一個階段,福利國家紛紛出現,其先鋒是英國。

            20世紀70年代,社會保障制度改革的實踐紛紛出現于工業國家。

            社會保險功能

            1.穩定社會生活的功能

            2.再分配的功能

            3.促進社會經濟發展的功能:第一是社會保險制度作為需求管理的一個重要工具來發揮作用,從而對經濟起正面的作用。第二是社會保險基金的有效利用可以促進經濟的持續繁榮。

            社會保險辦理流程

            養老保險

            按照社會保險有關的法律、法規和政策規定,繳費單位應當自成立之日起30日內,按照以下程序進行社會保險登記,并為職工辦理養老保險手續。

            首先,持營業執照(復印件)、成立批文組織機構統一代碼證書、法人身份證復印件、職工花名冊及工資收入冊到社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構審核后,發給社會保險登記證件。

            醫療保險

            攜帶三張3.5英寸軟盤或U盤,到醫療保險中心拷取“參保人員信息采集”程序、參保前后須填寫的表格及填報說明。

            報送資料:⑴《參保單位基本情況登記表》一式兩份;⑵“人員基礎信息”拷貝文件(軟盤或U盤報送);⑶營業執照、批準成立文件或其他核準執業證件、組織機構代碼證書、上年度職工工資花名冊、機關養老或統籌辦核準的退休人員退休金審批表(以上資料均需攜帶原件、復印件)。

            困難企業參保:除報送以上資料外,須報送會計報表、勞動情況年報表、單位經營情況說明、職工大會決議、城鎮職工基本醫療保險困難企業繳費標準資格申請表。

            退休人員占在職職工比例超過30%以上的企業單位,除報送以上資料外需為超過30%比例以上人員繳納一次性過渡性基本醫療保險費后,方可辦理參保手續;

            破產企業參保:破產企業為退休人員辦理參保。須報送退休人員花名冊、養老經辦機構提供的養老金發放標準、破產清算組提供參保申請、法院裁決書,并一次繳足退休人員10年的基本醫療保險費(上年度退休人員人均醫療費)。

            用人單位以上資料齊全后,在每月的20日前報醫保中心二樓征繳大廳二號窗口,經審核無誤,簽定“用人單位參保協議書”后,醫保中心納入次月參保計劃;用人單位在收到“銀行委托收款憑證”足額劃撥醫療保險費后,憑“銀行委托收款憑證”原、復印件,攜帶參保人員一寸彩色光面照片二張,到醫保中心綜合科(215房間)領取“醫療保險手冊”和IC卡。

            失業保險

            辦理程序:

            用人單位應于失業人員“終止或解除職工勞動關系的證明(決定)”下達七日內,報送有關資料到鄭州市失業職工管理處管理科備案,領取《鄭州市失業職工審核登記表》,并于15天內前來輸失業人員登記手續。

            填寫表格時“姓名”、“身份證號碼”應以“身份證”為準,并附“身份證”復印件一張。

            辦理失業登記手續時,單位應攜帶失業保險《審核證》、《鄭州市失業職工審核登記表》(一式三份,各貼一張一寸免冠像片,另備二張像片辦《失業證》、《失業人員待遇審批表》)、“職工個人檔案”(檔案中主要材料:

            單位出具的終止或解除勞動關系的證明(決定);

            養老統籌個人報停表;

            招工表、轉業退伍安置手續、大中專技校畢業生“派遣證”;

            經勞動仲裁部門鑒證的“勞動合同書”。

            用人單位將辦好的《失業證》等手續及時送交失業人員,并告知其有關注意事項。

            失業人員應在終止或解除勞動關系之日起60日內持《失業證》、《失業人員待遇審批通知單》,到戶口所在地失業職工管理所報到,并按規定審領失業保險待遇。

            工傷保險

            市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶自領取營業執照之日起30日內、非生產經營性單位自成立之日起30日內,應當向當地社會保險經辦機構申請辦理工傷保險登記,參加工傷保險。登記事項包括:單位名稱、依據、經營地點、單位類型、法定代表人或者負責人、開戶銀行帳號等。

            用人單位申請辦理工傷保險登記時,應當填寫工傷保險登記表,并出示以下證件和資料:

            營業執照、批準成立證件其它核準執業證件;

            國家質量技術監督部門頒發的組織機構統一代碼證書;

            法人身份證復印件。

            各類企業包括國有企業、私營企業、鄉鎮企業、中外合資、合作企業、外商投資企業;有雇工的個體工商戶,是指在工商部門登記注冊,雇傭勞動者為其從事個體生產經營的個體經濟組織。

            繳費單位的工傷保險登記事項發生變更或者繳費單位依法終止的,應當自變更或者終止之日到社會保險經辦機構辦理變更或者注銷工傷保險登記手續。

            生育保險

            凡參加醫療保險的用人單位均可申請參加生育保險。用人單位只需提供書面申請即可參加生育保險,不用另報資料,在原發放的醫療保險登記證上加蓋參加生育保險章即可。參加職工生育保險的單位不另行辦理職工生育保險申報登記手續。醫保中心根據用人單位申報的同期職工基本醫療保險基礎信息,建立職工生育保險數據庫,并職工基本醫療保險基礎信息同步變更。職工生育保險費繳費工資基數以單位申報的同期職工基本醫療保險費繳費工資基數為準。[2]

            男性生育保險

            社保中的生育保險是由國家強制性參保的,不分男女,旨在為在職工提供保障。為了使不明了該險種的人了解生育保險相關政策,下面將詳細為您分析。

            據規定,男職工享受生育保險需滿足以下條件:配偶是城鎮戶口的,須提交失業證或居住地居委會的無工作單位證明和經辦機構規定的相關資料;是農村戶口的,須提交其居住地村委會出具的無工作證明和規定的相關資料。

            女職工生育時或男職工配偶生育時,生育保險連續繳費滿6個月,還要符合國家和省人口與計劃生育法律、法規、規章規定生育或實施計劃生育手術。連續參保繳費的用人單位因依法關閉、破產、撤銷等原因與職工解除勞動關系或勞動合同終止的,其職工在勞動關系解除或合同終止后10個月內發生生育的.,享受生育保險待遇。

            生育醫療費包干計算標準

            生育或計劃生育醫療費用包干結算的標準為:順產4000元,難產5000元,剖宮產6000元;職工生育給予1000元生育營養補助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元;參加職工生育保險的職工,被確診為不孕不育癥的,在具備衛生部批準輔助生殖技術資質的醫療機構施行人工受精或試管嬰兒技術的,每次施行手術產生的醫療費給予最高3000元的補助;職工因生育、流產或計劃生育死亡的,給予一次性補助,標準為上年度職工月平均工資的6倍;妊娠7個月以上(含7個月)計劃內生產的,不論胎兒是否存活,均享受生活津貼、生育醫療費和生育營養補助費。

            職工領取生育或計劃生育假期的生活津貼,男職工護理假期工資計算公式為:實際計發數=月平均工資(元)÷30(天)×假期天數。

            用人單位或者職工以非法手段騙取生育保險待遇,由經辦機構責令其改正。情節嚴重的,由勞動保障行政部門按照國家有關規定給予行政處罰,并追究當事人及有關人員的責任。構成犯罪的,依法追究刑事責任。

            保費收入編輯

            社會保險費的計算

            社會保險必須根據各種風險事故的發生概率,并按照給付標準事先估計的給付支出總額,求出被保險人所負擔的一定比率,作為厘定保險費率的標準。而且,與商業保險不同,社會保險費率的計算,除風險因素外,還需要考慮更多的社會經濟因素,求得公平合理的費率。

            社會保險費的征集方式

            1.比例保險費制

            這種方式是以被保險人的工資收入為準,規定一定的百分率,從而計收保險費。采用比例制,原來社會保險的主要目的,是為了補償被保險人遭遇風險事故期間所喪失的收入,以維持其最低的生活,因此必須參照其平時賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標準,另一方面又作為保費計算的根據。

            以工作為基準的比例保險費制最大的缺陷是社會保險的負擔直接與工資相聯系,不管是雇主雇員雙方負擔社會保險費還是其中一方負擔社會保險費,社會保險的負擔都表現為勞動力成本的增加,其結果會導致資本排擠勞動,從而引起失業增加。

            2. 均等保險費制

            即不論被保險人或其雇主收入的多少,一律計收同額的保險費。這一制度的優點是計算簡便,易于普遍實施;而且采用此種方法征收保險費的國家,在其給付時,一般也采用均等制,具有收支一律平等的意義。但其缺陷是,低收入者與高收入者繳納相同的保費,在負擔能力方面明顯不公平。


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