拔牙后注意事項

拔牙后注意事項

　　拔牙后注意事項都有哪些需要注意的呢?以下是小編為您整理相關內容，歡迎參考閱讀!希望對您有所幫助！

　　注意事項

　　1、牙齒拔出后，一般半小時吐出放在傷口上的紗布塊;

　　2、不要用舌尖舔或用手指觸摸創口，防止破壞拔牙創口內凝血塊而發生感染;

　　3、拔牙后2小時，可吃半流質食物;

　　4、拔牙當天不要刷牙或用力漱口。

　　5、拔牙后咬住紗卷或棉球壓迫止血，30-60分鐘方可吐掉。吐掉紗卷或棉球后用冰水或溫水口服止痛藥，可有效避免麻藥過后疼痛。

　　6、拔牙后48小時內，唾液中少許帶血為正常現象，如果吐出紗卷或棉球后仍出血較多，可再咬消毒紗卷或棉球30分鐘，以促進止血，或用口內外冷敷方法止血止痛。仍無效者應及時復診處理。

　　7、拔牙后24小時內不刷牙，半日或數小時后可輕輕漱口(用冰水)。但禁忌吸吮、舌舔拔牙創和反復用力漱口，以免破壞血凝塊引起異常出血。24小時后可正常刷牙，但不要觸及拔牙創。

　　8、拔牙2小時候可進流食或半流食，切忌食用太燙或太硬食物，次日可根據不同情況逐漸恢復正常飲食!

　　9、拔牙后當天不要吸煙，不要飲酒，不要用吸管喝飲料。

　　10、拔牙后當天可適當休息，1-2日內可適當運動，但不宜做劇烈運動和體力勞動，不宜外出、旅游。

　　11、拔牙應遵照醫囑按時用藥、按時復診，創口若縫合，術后一周拆線。

　　12、拔牙后若有拔牙創口疼痛、面頰部腫脹、開口困難、吞咽疼痛等，常為術后暫時性正常創傷反應，常在2-3日后逐漸消退。如果癥狀明顯或久不消退，應及時復診處理，以避免感染發生。

　　13、拔牙后1-3個月方可鑲牙。

　　14、如有不良反應，隨時與門診或醫生聯系。

　　原因

　　20世紀50年代，拔牙原因最多的是齲齒、牙周炎，隨著牙體、牙髓治療技術的發展，因齲齒拔牙者減少，牙周炎仍是拔牙的常見原因。下頜最后一個磨牙阻生，常有牙齦蓋覆，在牙齦與牙冠面之間形成一個深袋，易儲存細菌與食物，引起冠周炎，并反復發作，為根除其痛苦，常需于炎癥消退后拔牙。隨著生活水平的提高，人們要求牙齒整齊、美觀，為使前牙排齊而拔除一、二個前磨牙叫做減數拔牙，是矯正上前牙列不齊的常用方法之一。

　　適應癥

　　① 各種牙病不能治愈保存者。

　　② 各種錯位牙、阻生牙和埋伏牙出現癥狀者。

　　③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

　　④ 最后一顆沒有對牙合牙的錯位牙。

　　反應

　　感染

　　輕微感染：出現幾率70%

　　拔牙，尤其是拔智齒以后，有點疼和稍稍的有點腫是正常的，一般不影響您的形象以及正常的學習工作。口服三天消炎藥和止疼藥，一般芬必得和替硝唑即可。

　　中度感染：出現幾率10%

　　拔智齒之后出現明顯的面部腫脹和劇烈的疼痛不算意外。只要一天比一天輕就一般沒事。可以加大消炎藥的劑量甚至輸液幾天。可以適當休息一兩天。如果第三天之后還沒有一天比一天輕甚至加重請及時回去看醫生。

　　重度感染：出現幾率3%

　　拔智齒之后出現嚴重的腫脹，劇烈的疼痛，張嘴受到限制，這個時候您必須請醫生處理。

　　出血

　　拔牙以后24小時之內都是有血絲滲出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白藥（血栓，心梗等患者禁用！！）出血量很多的要回去請醫生處理。麻醉劑中一般配有止血劑，出血會比較少，一般老年人凝血功能較差，難以止血的概率略增。

　　斷牙根

　　這個問題我要特殊的提一下，如果您的牙齒沒有發炎過。而剩下的牙根不足牙根總長度的三分之一的時候。不一定非要把它弄出來。

　　如果不好弄就不要弄了。強行把它拔出來比留它不拔的損傷更大！！

　　它可以自行吸收。

　　牙齒保健

　　漱口

　　時間：飯后。

　　影響漱口效果的因素：漱口水量的多少、含漱力量的大小、漱口次數、使用漱口水性質等等。

　　所用漱口水分類：清潔水、氟水、氯己定、甲硝唑。

　　刷牙

　　次數：最好餐后或睡前各刷牙一次，至少早晚各一次。

　　時間：每次至少3分鐘。

　　刷牙方法：

　　①豎刷法：又稱旋轉刷牙法，刷牙時先將牙刷頭斜向牙齦，刷毛貼附于牙齦上，稍加壓力，順牙間隙刷向冠方。每個牙或每組牙反復旋轉至少5次以上。

　　②橫顫豎向移動法：又稱巴斯刷牙法，在豎刷法的基礎上加短距離的水平向顫動，是一種有效清除齦緣附近的齦溝內菌斑的方法，可以按摩牙齦，不損傷牙體硬組織，剔除牙間隙中的食物殘渣。

　　大多數的刷牙方法中均包括旋轉、拂刷與顫動3種方法。

　　潔牙間隙

　　①牙簽：常用牙簽有木質或塑料。牙簽的使用方法為：將牙簽以45°角進入牙間隙，牙簽尖端指向面，側面緊貼鄰面牙頸部，向方剔起或作頰舌向穿刺動作，清除鄰面菌斑和嵌塞的食物，并磨光的牙面，然后漱口。注意事項：不要插入牙齦乳頭區；動作輕巧，以免損傷組織、破壞上皮附著。

　　②牙線：可用棉、麻、絲、尼龍或滌綸制成，含蠟牙線有利于去除牙間隙的食物殘渣和軟垢，不含蠟牙線有利于去除牙菌斑。另外還有含香料牙線和含氟牙線。牙線的使用方法和注意點如下：

　　（1）不要遺漏最后一個牙的遠中面。

　　（2）可手執牙線或持線柄固定牙線。

　　（3）兩指間的牙線長度為1~1.5cm。

　　（4）每個牙面上下要剔刮4~6次。

　　（5）處理完一個區段后需用清水漱口。

　　牙齦按摩

　　可用手指或專用的牙間按摩器或清潔器進行，拇指、食指分別置于牙齒的唇（頰）側、舌（腭）側牙齦上，稍用力按摩，并向向移動，沿牙齦水平向前后按摩5分鐘。對于牙齦乳頭和根分叉部牙齦可用錐狀牙間按摩器按摩，45°尖端指向面反復旋轉按摩。未作牙周潔治術的牙齦炎和牙周炎以及炎癥急性期患者禁忌牙齦按摩。

　　齦上潔治術

　　使用齦上潔治器械去除齦上牙結石和牙菌斑，并磨光牙面，防止菌斑和牙結石再沉積，為防治牙周病的措施。其常用方法有：器械潔治法，執握器械法，超聲波潔治法。

　　常見病

　　齲病：

　　淺齲一般無自覺癥狀，加重后以冷、熱及化學刺激痛為主。食物嵌入洞中則可產生或加重疼痛。

　　四環素牙：

　　是在牙的發育礦化期，服用的四環素族藥物，被結合到牙組織內，使牙著色。初呈黃色，后逐漸變成棕褐色或深灰色。前牙比后牙著色明顯；乳牙又比恒牙著色明顯。四環素還可以通過母體胎盤引起乳牙著色。有時也合并釉質發育不全。

　　楔狀缺損：

　　楔狀缺損是牙唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損，缺損呈楔形。其病因與刷牙、牙頸部的結構、齦溝內的酸性滲出物的作用、牙體組織的疲勞有關。通常隨著年齡增長，楔狀缺損有增加的趨勢，年齡越大，缺損越嚴重。一般好發于前磨牙和尖牙，尤其是第一前磨牙，刷牙時受力大，并常伴有牙齦退縮。

　　牙本質過敏癥：

　　牙本質過敏癥又稱過敏性牙本質或牙本質過敏，是牙齒在受到外界刺激后所引起的酸痛癥狀。其特點是發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫，患者多數能指出患牙。牙本質過敏不是一種獨立的疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀，發病高峰年齡在40歲左右。

　　牙髓病和根尖周病，包括：

　　①可復性牙髓炎：可復性牙髓炎相當于牙髓充血。其臨床表現為有刺激性痛而無自發性痛，當受到刺激時立即出現瞬間的疼痛反應，尤其對冷刺激更敏感，但刺激一去除，疼痛隨即消失。

　　②不可復性牙髓炎：不可復性牙髓炎可分為急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性發作）、慢性牙髓炎（慢性閉鎖型牙髓炎、慢性潰瘍型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎）、殘髓炎、逆行性牙髓炎。

　　③牙髓壞死：牙髓壞死常由牙髓炎發展而來，也可因創傷、溫度、化學刺激等各種因素引起。臨床一般無自覺癥狀。牙冠變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤。牙髓活力測驗無反應。

　　④牙髓鈣化：牙髓鈣化有兩種形式，一種是結節性鈣化，又稱作髓石。另一種是彌漫性鈣化。X線檢查結果可作為重要的診斷依據。有外傷或氫氧化鈣治療史者可作為參考。

　　⑤急性根尖周炎：急性根尖周炎按其發展過程，可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎。

　　⑥慢性根尖周炎：慢性根尖周炎一般無疼痛癥狀，其病變類型有慢性根尖肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖周囊腫、慢性根尖周致密性骨炎。

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